{"id":727,"date":"2023-11-08T11:59:12","date_gmt":"2023-11-08T17:59:12","guid":{"rendered":"https:\/\/midwesthis.com\/?p=727"},"modified":"2023-11-08T11:59:12","modified_gmt":"2023-11-08T17:59:12","slug":"ventajas-y-desventajas-de-medicare-advantage-vs-medicare-original","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/midwesthis.com\/es\/blog\/ventajas-y-desventajas-de-medicare-advantage-vs-medicare-original\/","title":{"rendered":"Ventajas y desventajas de Medicare Advantage Vs. Medicare original"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"font-weight: 400;\">A medida que se acerca a los 65 a\u00f1os, es probable que sus pensamientos se centren en una merecida jubilaci\u00f3n en un lugar soleado de su elecci\u00f3n. Despu\u00e9s de a\u00f1os de empleo productivo, se merece un descanso, pero todav\u00eda hay una cosa importante que necesita resolver.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">El envejecimiento generalmente viene acompa\u00f1ado de gastos de atenci\u00f3n m\u00e9dica inevitables. Medicare puede ayudarle a pagar algunos de estos costos, aunque el 51% de las personas con Medicare todav\u00eda encuentran dif\u00edcil <\/span><a href=\"https:\/\/www.commonwealthfund.org\/publications\/surveys\/2023\/oct\/paying-for-it-costs-debt-americans-sicker-poorer-2023-affordability-survey#:~:text=More%20surprising%20is,their%20health%20care.\"><span style=\"font-weight: 400;\">costear los gastos m\u00e9dicos<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Debido a esto, es vital tomar la decisi\u00f3n correcta cuando se trata de elegir el mejor plan para usted.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Tiene una ventana limitada para tomar la decisi\u00f3n correcta entre los planes de Medicare Advantage o Medicare original. Siga leyendo para obtener una comparaci\u00f3n de los dos y ayudarle a decidir.<\/span><\/p>\n<h2><span style=\"font-weight: 400;\">Planes de Medicare Advantage vs. Medicare original: lo que debe saber<\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Cada ciudadano de EE. UU. mayor de 65 a\u00f1os califica para Medicare, as\u00ed como las personas menores de 65 a\u00f1os que tienen enfermedad renal en etapa terminal o discapacidades.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Las personas que reciben pagos del Seguro Social se inscriben autom\u00e1ticamente en Medicare. Todos los dem\u00e1s pueden optar por no participar en este seguro m\u00e9dico si lo prefieren.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">De cualquier manera, es importante considerar todas sus opciones antes de comprometerse, ya que es complicado realizar cambios posteriormente.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Medicare original consta de tres partes, llamadas Partes A, B y D. Paga diferentes primas mensuales por cada una de ellas. La Medicare Parte C incluye una amplia variedad de planes de Medicare Advantage ofrecidos por aseguradoras privadas.<\/span><\/p>\n<h2><span style=\"font-weight: 400;\">Caracter\u00edsticas de Medicare Advantage vs. Medicare original<\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Cada plan de Medicare ofrece un conjunto fijo de beneficios prescritos por el gobierno.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Los planes de Medicare Advantage deben cumplir con restricciones y est\u00e1ndares establecidos por Medicare. Despu\u00e9s de eso, establecen sus propias reglas sobre servicios adicionales.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Medicare cubre los siguientes servicios m\u00e9dicos, dependiendo de la parte que elijas:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Parte A <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">(seguro de hospitalizaci\u00f3n) paga por estad\u00edas en el hospital, atenci\u00f3n m\u00e9dica en el hogar y atenci\u00f3n en instalaciones de enfermer\u00eda.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Parte B<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (seguro m\u00e9dico) cubre algunos suministros m\u00e9dicos, servicios de m\u00e9dicos, atenci\u00f3n ambulatoria y atenci\u00f3n preventiva.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Parte D<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> ayuda a los pacientes a pagar las vacunas y el costo de los medicamentos recetados.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Los <\/span><a href=\"https:\/\/midwesthis.com\/blog\/how-to-choose-the-best-medicare-advantage-plan\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">planes de la <\/span><b>Parte C Advantage<\/b><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> incluyen las Partes A, B y D, adem\u00e1s de una variedad de servicios espec\u00edficos de cada plan. La mayor\u00eda de los Planes Advantage ofrecen beneficios de atenci\u00f3n visual, dental y auditiva.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Si opta por Medicare original, puede decidir si desea agregar las Partes B y D a su seguro de la Parte A.<\/span><\/p>\n<h2><span style=\"font-weight: 400;\">Costos de Medicare Advantage vs. Medicare original<\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La mayor\u00eda de las personas no pagan una prima por la Parte A de Medicare original. Esto se debe a que han trabajado durante m\u00e1s de 10 a\u00f1os y han pagado impuestos al Seguro Social todos los meses.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Quienes no reciben la Parte A sin prima pueden esperar pagar $505 cada mes por esta parte de Medicare en 2024. Todos los que se inscriben en la Parte B de Medicare pagar\u00e1n $174.70 al mes por estos beneficios en 2024.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Las primas de la Parte C incluyen los costos de las Partes A y B, adem\u00e1s de todos los otros beneficios incluidos en su plan. Estos planes pueden costar en cualquier lugar entre $0 y $200 adicionales.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Los <\/span><a href=\"https:\/\/midwesthis.com\/es\/blog\/costos-cobertura-y-como-inscribirse-en-medicare-parte-d\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">planes de la Parte D<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> ofrecen primas variadas, con un promedio de alrededor de $55.50 al mes para 2024.<\/span><\/p>\n<h2><span style=\"font-weight: 400;\">Cobertura de medicamentos de Medicare Advantage vs. Medicare original<\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En la mayor\u00eda de los casos, las primas de Medicare Advantage incluyen la cobertura de medicamentos recetados. Con Medicare original, debe comprar un plan separado de la Parte D para calificar para este beneficio.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Tanto los planes de Medicare original como los de Advantage tienen restricciones en los tipos de medicamentos que cubren, as\u00ed como en la dosis. No descuide esta parte vital de su atenci\u00f3n m\u00e9dica; algunos adultos mayores pagan m\u00e1s de $6,000 al a\u00f1o solo por <\/span><a href=\"https:\/\/www.reuters.com\/business\/healthcare-pharmaceuticals\/us-name-first-10-drugs-medicare-price-negotiation-2023-08-29\/#:~:text=%246%2C497%20in%20out-of-pocket%20costs\"><span style=\"font-weight: 400;\">medicamentos recetados<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/p>\n<h2><span style=\"font-weight: 400;\">Redes de los planes de Medicare advantage vs. Medicare original<\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La mayor\u00eda de los proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica aceptan el seguro de Medicare, excepto algunos vinculados exclusivamente a proveedores de seguros militares.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Sus opciones son m\u00e1s limitadas con los planes de Medicare Advantage. Estos planes ofrecen seis formas diferentes de obtener la atenci\u00f3n m\u00e9dica que necesita:<\/span><\/p>\n<h3><span style=\"font-weight: 400;\">HMO (Organizaci\u00f3n de mantenimiento de salud)<\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Estos planes suelen incluir cobertura de medicamentos, pero est\u00e1 limitado a recibir atenci\u00f3n de una red definida de proveedores. Si obtiene asistencia fuera de la red, su aseguradora no cubrir\u00e1 ninguno de tus gastos.<\/span><\/p>\n<h3><span style=\"font-weight: 400;\">PPO (Organizaci\u00f3n de proveedores preferidos)<\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Estos planes tambi\u00e9n incluyen cobertura de medicamentos con receta y se aplican a una red selecta de proveedores. Cuando recibe tratamiento de un proveedor preferido, pagar\u00e1 menos de su bolsillo que cuando visita a un proveedor fuera de la red.<\/span><\/p>\n<h3><span style=\"font-weight: 400;\">PFFS (Servicio de tarifa privada)<\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Los planes PFFS son altamente variables y pueden o no especificar proveedores basados en red. Cuando opta por este plan, debe recibir tratamiento de un proveedor fuera de la red que acepte el reembolso de Medicare. Estos planes incluyen numerosos t\u00e9rminos y condiciones y no suelen incluir cobertura de medicamentos con receta.<\/span><\/p>\n<h3><span style=\"font-weight: 400;\">SNP (Plan de necesidades especiales)<\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Estos planes son adecuados para personas con enfermedades cr\u00f3nicas como la diabetes, especialmente si califican para Medicaid y Medicare. Todos los SNP deben proporcionar cobertura de medicamentos con receta de Medicare.<\/span><\/p>\n<h3><span style=\"font-weight: 400;\">MSA (Cuenta de ahorros m\u00e9dicos de Medicare)<\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Estos planes de alto deducible ofrecen una cuenta de ahorros dedicada para gastos m\u00e9dicos y cobertura de medicamentos con receta. Cuando opta por este tipo de plan, deposita dinero en esta cuenta de ahorros cada mes.<\/span><\/p>\n<h3><span style=\"font-weight: 400;\">HMO-POS (Punto de servicio de Organizaci\u00f3n de mantenimiento de la salud)<\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Estos HMO h\u00edbridos le permiten recibir atenci\u00f3n fuera de su red, siempre que est\u00e9 dispuesto a pagar m\u00e1s por esa atenci\u00f3n. Hay deducibles separados para cargos dentro de la red y fuera de la red. Por lo general, la cobertura de medicamentos con receta est\u00e1 incluida.<\/span><\/p>\n<h2><span style=\"font-weight: 400;\">Beneficios de Medicare Advantage vs. Medicare original<\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">El mejor beneficio del seguro m\u00e9dico es evitar gastos m\u00e9dicos inesperados, aunque pocos planes cubren todos sus gastos. Debe revisar cosas como deducibles y costos de bolsillo al decidir el mejor plan para usted.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Medicare original es ampliamente aceptado en todo el pa\u00eds. Medicare original no tiene un l\u00edmite en los gastos de bolsillo, pero puede obtener un seguro de Medigap para cubrir estos costos.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">El seguro suplementario de Medigap es una buena opci\u00f3n para los viajeros, ya que algunos de estos planes ofrecen cobertura internacional.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Los planes de Medicare Advantage suelen ser m\u00e1s econ\u00f3micos que los planes de Medicare y pueden ofrecer m\u00e1s beneficios. Por lo general, limitan los gastos de bolsillo a $8,000 al a\u00f1o.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Desafortunadamente, los planes de Medicare Advantage solo son aceptados dentro de redes limitadas. Esto puede restar valor a los otros beneficios ofrecidos.<\/span><\/p>\n<h2><span style=\"font-weight: 400;\">Obtenga ayuda para elegir el mejor plan para sus necesidades<\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">T\u00f3mese su tiempo para elegir el mejor plan que se adapte a sus necesidades. No tiene muchas oportunidades para cambiar de opini\u00f3n sin incurrir en sanciones o tarifas adicionales.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">\u00bfNecesita ayuda para comparar los planes Medicare Advantage vs. Medicare original en el contexto de su situaci\u00f3n? <\/span><a href=\"https:\/\/midwesthis.com\/es\/contact-us\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">Nuestro personal profesional<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> ofrece orientaci\u00f3n experta y biling\u00fce para ayudarle a tomar la mejor decisi\u00f3n para sus necesidades. \u00a1Asegur\u00e9monos de que obtenga la cobertura de seguro que se merece!<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A medida que se acerca a los 65 a\u00f1os, es probable que sus pensamientos se centren en una merecida jubilaci\u00f3n en un lugar soleado de su elecci\u00f3n. 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